يقع هرم ميدوم بالقرب من مدخل الفيوم، على بعد حوالي 50 كيلومترا جنوب دهشور على الطرف الغربي من المنطقة المزروعة حيث تصبح صحراء. يُنسب هذا النصب في الأصل إلى الملك هوني، الذي حكم لمدة أربعة عشر عامًا تقريبًا في نهاية الأسرة الثالثة – ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم وجود هرم آخر باسمه. ويعتقد الأثريون الحاليون أنه من المحتمل أن يكون بناه سنفرو، ابن هوني وخليفته، وأول ملوك الأسرة الرابعة، على الرغم من أن هوني ربما يكون هو من وضع الأساسات. لا يوجد سجل لهوني على الإطلاق في الهيكل، لكن بيتري عثر على عدة كتل مع جرافيتي تشير إلى تاريخ العام السابع عشر لحكم سنفرو. توجد أيضًا جرافيتي من عهد الأسرة الثامنة عشرة تحمل اسم سنفرو في ممر وغرفة المعبد الجنائزي.
تم بناء هرم ميدوم على خطوات على طريقة الأهرامات المتدرجة ذات الطراز القديم، أولاً بسبع درجات تم تعديلها إلى ثمانية ثم تم ملؤها بالحشوات والدورات المنتظمة من الحجر عالي الجودة لإنشاء سطح أملس. يطلق العديد من علماء المصريات على هيكل ميدوم اسم الهرم “الحقيقي” الأول، ويبدو بالتأكيد أنه نقطة الانتقال بين الأهرامات المبكرة والآثار العظيمة مثل تلك التي نراها في الجيزة. ويبدو أن هرم ميدوم تم بناؤه على ثلاث مراحل من البناء. تتكون المرحلة الأولى من بناء هيكل من سبع درجات، والذي تم بعد ذلك توسيعه وتغطيته في المرحلة الثانية وملؤه بغلافه النهائي في المرحلة الثالثة، ربما خلال السنوات الأخيرة من حكم سنفرو.
اليوم لا يمكن رؤية سوى ثلاث درجات، ترتفع من كومة الأنقاض إلى برج ضخم وغريب. هناك العديد من النظريات حول كيفية فقدان غلافها – انهيار مبكر أثناء البناء، أو زلزال في العصور القديمة – ولكن التفسير الأكثر ترجيحًا هو أنه كان من السهل استخراج كتل الغلاف، وسجل بيتري أن الحجر كان لا يزال يُستخرج في الوقت الذي حقق فيه في أواخر القرن التاسع عشر. لا تزال بعض كتل الغلاف من الحجر الجيري مرئية على الجانب الغربي).