مقالات القراء

يواجه الأطباء تحديات إضافية خلال جائحة COVID-19 من كمية المعلومات الخاطئة المنتشرة حاليًا حول الفيروس. فإنهم يواجهون أيضًا “وباءً المعلومات”. يمكن أن تؤثر المعلومات الخاطئة على العلاقة بين المريض والطبيب. ويمكن أن تؤثر المعلومات المضللة أو غير الدقيقة على السلوكيات التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى وتفاقم مسار العدوى. مع وجود أكثر من 7,091,634 حالة مؤكدة من COVID-19 في العالم …

‏ ‏ في 13 مارس الماضي، مع تفشي جائحة كوفيد-19 وعدم توفر ادوية للعلاج، نشر Arturo Casadevall ما يعتبره هو ربما أهم ورقة بحثية في حياته المهنية الطويلة. وفي مجلة Clinical Investigation نشر أخصائيان في الأمراض المعدية في جامعة جونز هوبكنز مقالاً اوضحوا فيه بأن أحد العلاجات الفعالة قد يكون بالفعل في متناول اليد الا وهو: بلازما الدم للأشخاص الذين تعافوا من المرض والغنية بالأجسام المضادة ضد الفيروس التاجي. وأشار الثنائي إلى أنه يبدو أن هذه الاستراتيجية قد نجحت في عدد من حالات العدوى الأخرى، كما توجد بنية تحتية لجمع البلازما وإدارتها، كما ان المخاطر معروفة ومنخفضة نسبيا، وكتبوا “نوصي المؤسسات ببدء الاستعدادات لتطبيق ذلك في أقرب وقت ممكن”. “الوقت هو جوهر المسألة.” بعد 10 أسابيع، تلقى أكثر من 16,000 مريض في مئات المستشفيات الأمريكية العلاج التجريبي، ونأمل أن ينجم عن هذا العلاج قريبًا مزيد من الأدلة على نجاح هذا العلاج. ‏ ورغم ان دراسة على المرضى الذين عولجوا بالبلازما في مستشفى جبل سيناء في مدينة نيويورك قد قدمت مؤشرات على ذلك كما تفعل دراسات صغيرة أخرى في مكان آخر لكن التجارب السريرية التي لا تزال جارية المعشاة ذات الشواهد (RCTs) ستعطي إجابات أكثر تحديدًا وادلة اكثر قوة. تم استخدام نقل الدم (أو البلازما) من المرضى الذين تم شفائهم كعلاج منذ عام 1918 مع وباء الإنفلونزا الإسبانية وتشير التقارير التي صدرت بعد هذا الوباء إلى أن هذا العلاج قد ساعد كثيراً كما تم استخدامه بنجاح لمحاربة سارس والحصبة والحمى النزفية الأرجنتينية. لم يكن نقل البلازما ناجحاً تماماً مع مرض الايبولا ففي دراسة صغيرة أجريت على 84 مريضًا بفيروس إيبولا في غينيا عام 2015 لم ير الأطباء فائدة كبيرة من بلازما النقاهة في علاج ايبولا. وليس من الواضح السبب؛ ربما لم تحتوي البلازما على العديد من الأجسام المضادة القوية الكفاية. لكن الدراسات التي اجراها الأطباء الصينيون في تجربة علاج مرضى كوفيد-19 ببلازما المتعافين والتي نُشرت احداها في أبريل في مجلة Proceedings of the National Academy of Sciences وكذلك عدد من الدراسات الصغيرة الأخرى التي اجريت في الصين وإيطاليا وأماكن أخرى كانت واعدة. ومع ذلك فان التجارب المعماة المعشاة مع استخدام مجموعة ضابطة RCTs الجارية الآن في ألمانيا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة والمتوقع ان تظهر نتائجها في الأشهر القليلة المقبلة هي التي يمكن أن تعطي الادلة القوية والاجابات النهائية في هذا الموضوع. يمكن أن تساعد البلازما من المتعافين أيضًا على منع العدوى في الأشخاص المعرضين لخطورة عالية. ففي تجربة في جونز هوبكنز، سيحصل 150 من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تعرضوا لـ كوفيد-19 أثناء عدم ارتداء معدات الحماية المناسبة على بلازما المتعافين أو بلازما عادية تم جمعها العام الماضي ثم سيقارن الباحثون عدد الأشخاص في كل مجموعة الذين يصابون بالمرض. لكن التحدي الحقيقي هو ان تبرع واحد بالبلازما (يعتمد الحجم على وزن المتبرع ولكنه يتراوح عادة بين 690 و880 ملليلتر في الولايات المتحدة قد يكفي لمريض واحد أو مريضين فقط، وتحتاج فصيلة دم المتبرع إلى مطابقة المتلقي. لكن المتعافين قد يكونون قادرين على التبرع بالبلازما عدة مرات كل مدة. هناك تحدي اخر حيث يختلف مزيج الأجسام المضادة وتركيزها من متبرع إلى آخر وحالياً تعمل شركة الأدوية اليابانية تاكيدا على إنتاج منتج يسمى الجلوبيولين المفرط المناعة Hyperimmune Globulin حيث يتم تجميع دم مئات المرضى الذين يتم شفائهم وتركز الأجسام المضادة حوالي 10 أضعاف. قد يتمتع هذا الجلوبيولين المفرط المناعة بعمر افتراضي أطول من البلازما، و ربما يسمح تركيزه العالي للأطباء بإعطاء المزيد من الأجسام المضادة للمرضى دون التعرض لخطر TACO وستبدأ تجربة الفعالية، الممولة من المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة، هذا الصيف. كانت المرة الأخيرة التي أنتج فيها تاكيدا الجلوبيولين المناعي لوباء إنفلونزا H1N1 لعام 2009. ركزت الشركة الأجسام المضادة من 16000 لتر من بلازما النقاهة، مما أسفر عن منتج كاف لعلاج آلاف المرضى. لكن سلالة الإنفلونزا أثبتت أنها أخف مما كان متوقعًا ولم يتم استخدام العلاج أبدًا. إن الأجسام المضادة للناجين سيكون لها على الأرجح دور أكبر هذه المرة. وأشك في أن الجلوبيولين المناعي يمكن تحضيره وتصنيعه قبل أن يكون لدينا لقاح صالح. اما من حيث الامان: فرغم ان العلاج بنقل الدم (بلازما الدم) مثله مثل اي عملية نقل دم قد تنطوي على بعض المخاطر النادرة الحدوث على المريض المنقول له الدم لكن الباحثين جمعوا بالفعل المزيد من البيانات حول المضاعفات على مرضى كوفيد-19 الملقين للبلازما واتضح أنها نادرة جداً. الخلاصة: ان العلاج بالبلازما من المتعافين رغم كونه مازال علاج تجريبي الا انه واعد الى حد كبير وتعول عليه كثير من الفرق الطبية في انقاذ حياة اعداد من المرضى ولابد من تشجيع المتعافين على المساهمة في مد يد العون في ذلك ما استطاعوا.

تعتبر السلامة الجسدية بمفهومها الواسع من أهم الحقوق الجوهرية للإنسان إن لـم تكن أسماها ، و هو حق كرسته معظم التشريعات و الدساتير علـى مـدى الأحقـاب و الأزمنة يقتضي عدم جواز المساس بجسم الانسان أو الاعتداء علـى كيانـه الجسـدي و المعنوي ، في أي ظرف من الظروف ، وتحت أي مبرر كان ، حتى و إن كان يهدف في مضمونه …

حرصت الدراما والسينما المصرية عبر الفترات الزمنية المختلفة التأكيد على دور المرأة في المجتمع الصعيدي، و تعاظم دورها في إدارة العائلة و الحفاظ على العادات والتقاليد. المرأة الصعيدية، ملكوت آخر من النساء، انتقت من سمرة الجنوب، قوة وكيد على استحياء، ومن النيل انتقت التضحية والعطاء، ومن الجبال جاءت قوة تحملها، وهذا ما تتبعته المندرة مسلسلات تجسدت فيها قوة المرأة الصعيدية …

أن فساد نظام الأسرة يرجع في الغالب إلى عدم مبالاة الآباء أو إهمالهم. ففي كثير من الأسر لا يبذل الآباء جهداً كافياً في سبيل تهذيب أبنائهم والإشراف عليهم، وبمجرد أن يصبح الأبناء قادرين بدنياً على الاعتماد على أنفسهم فإنهم يتركونهم وشأنهم دون رقابة أو توجيه. ونتيجة لذلك يجد الأبناء أنفسهم على اتصال بأشخاص خارج المنزل ويصبح صيرورتهم مجرمين أولاً متوقفاً …

دُفعت الحكومات في مختلف دول العالم إلى المسارعة بإصدار تشريعات وقوانين من شأنها أن تسهم في الحد من تفشي الجائحة من جهة والحفاظ على دوران عجلة الاقتصاد من جهة أخرى والتعامل بجدية نحو وباء كورونا وانتشاره السريع ، و يمكن القول إن التشريعات كان منها ما هو مشترك بين مختلف الدول، ومنها ما كان مخصوصًا بدول دون غيرها. واجهة مملكة …

هناك كائنات مجهرية تعيش على وجوهنا وأصابعنا تسمي مايكروبس Microbes. مائةمليار خلية بكتيرية تعيش على بشرتك وتقوم بالمضغ والامتصاص من زيوت الجلدالخاصة بك وتتكاثر، والعديد منها تسرب محتوياتها أمعائها عبر المسام الخاصة بك. وفقا للتقديرات العلمية هناك حوالي تريليون نوع من الميكروبات على الأرض، و99.999 في المئة منهم لم يتم اكتشافها بعد.  في الآونة الأخيرة كان يعتقد أن عدد الأنواع …

للكلمات حكايات، مثل بني البشر. واليوم أريد أن أحكي لكم حكاية ”الخضراوات“. وهي حكاية تتعلق – كما تبادر إلى أذهان بعضكم – بالصحة، لكنها ليست صحة الجسم، بل صحة اللغة. ولكن ما الذي يجمع بين ”الخضراوات“، وموقع ”جوجل“ للبحث، و”النبر“ في علم الأصوات؟ تبدأ الحكاية بما لاحظته خلال قراءاتي في بعض المواقع الإخبارية العربية، مثل (بي بي سي عربي)، و(الجزيرة)، …

إعلان المحبة والمودة من أعظم الطرقِ للتأثير على القلوب. وتنتج مجتمعا ملؤه الحب والإخاء والائتلاف، بعيدا عن الفرقة والتناحر والاختلاف، هذه سهام لصيد القلوب، أعني تلك الفضائل التي تستعطف بها القلوب، وتستر بها العيوب وتستقل بها العثرات، وهي صفات لها أثر سريع وفعّال على القلوب، فإليك أيها المحب سهاماً سريعة ما أن تطلقها حتى تملك بها القلوب فاحرص عليها، وجاهد …

أن الصحه النفسيه والتنمية البشريه وجهان لعملة واحده فكلا منهما مكمل للآخر الصحه النفسيه العلاج بدون دواء ويقوم على جلسات الاسترخاء والإرشاد النفسى وإخراج الشخص من حالته الحاليه إلى حاله أكثر هدوءا واستقرارا نفسيا وعقليا ووجدانيا أما التنميه البشريه بدون دواء أيضا ولكن تأثيرها سريع وتقوم على جلسات الإرشاد والتوجيه وتخاطب العقل والوعى وإخراج كل شئ سلبى وابداله بكل شئ …